Раздел 2. Симптомы психических расстройств
Субъективно или объективно выявляемые болезненные проявления |
Объективно выявляемые болезненные проявления |
ВОСПРИЯТИЕ - отражение действительности в ее внешних (формальных) связях и отношениях |
Дифференциальная диагностика истинных и ложных галлюцинаций
КРИТЕРИИ ОТГРАНИЧЕНИЯ |
|||
Галлюцинации |
Проекция патологических образов |
Чувственная яркость, живость галлюцинаторных образов |
Чувство насильственности, «сделанности», влияние извне |
Истинные |
в окружающее пространство («вовне») |
сохранена |
отсутствует |
Ложные (псевдогаллюцинации) |
в субъективное пространство («вовнутрь») |
отсутствует |
выявляется |
МЫШЛЕНИЕ — отражение действительности в ее внутренних (существенных) связях и отношениях |
По темпу ассоциативного процесса |
По стройности ассоциативного процесса |
ускорение замедление обстоятельность шперрунг
Непродуктивные (по
«форме») |
бессвязанность разорванность резонерство разноплановость |
Расстройство мышления
Продуктивные
(по «содержанию»)
Навязчивые идеи (обсессии) |
Сверхценные идеи |
Бредовые идеи |
Непроизвольно возникающие, не адекватные ситуации переживания, доминирующие в сознании больного, к которым сохраняется критическое отношение (сопровождаются «борьбой мотивов») |
Аффективно окрашенные, доминирующие суждения, сформировавшиеся вследствие реальных событий (не сопровождаются «борьбой мотивов»)
|
Ошибочные, некорригируемые умозаключения, формирующиеся на патологической основе и определяющие мировоззрение больного
|
Классификация обсессий
Идеаторные обсессий |
Навязчивые влечения (мании) |
Навязчивые страхи (фобии) |
Навязчивые действия |
Навязчивые: — мысли — воспоминания — представления |
(при наличии «борьбы мотивов») — клептомания — пиромания — дромомания — суицидомания |
— агорафобия — клаустрофобия — нозофобии — гипсофобия — фобофобия и др. |
— не сочетающиеся с фобиями — сочетающиеся с фобиями (ритуалы) |
По содержанию
навязчивых переживаний
Классификация обсессий
По реакции личности
на переживание
Отвлеченные |
Образные |
Контрастные |
He сопровождаются аффективным напряжением |
Сопровождаются аффективным напряжением |
Развиваются в обстановке, исключающей возможность их выполнения |